Fitoterapia dny moczanowej

Ze zjawiskiem odkładania się kryształów moczanowych mamy zwykle do czynienia, kiedy stężenie kwasu moczowego (uric acid, UA) w surowicy krwi wzrośnie powyżej 6,8 mg/dl (hiperurykemia). Może ono jednak zachodzić również przy prawidłowym stężeniu kwasu moczowego. Krystalizacja i odkładanie się kryształów jest odpowiedzialne za rozwój stanu zapalnego stawów i okolicznych tkanek oraz za powstawanie guzków dnawych wypełnionych skupiskami kryształów.

R e k l a m a

Kwas moczowy

Kwas moczowy (u człowieka i gatunków wyższych naczelnych) jest końcowym produktem przemiany puryn występujących w kwasach nukleinowych i nukleotydach. Puryny powstają przez rozkład produktów białkowych i następnie są metabolizowane przez oksydazę ksantynową (enzym) do hipoksantyny, a dalej do ksantyny i kwasu moczowego. Ludzie nie posiadają enzymu urykazy, który rozkłada puryny do rozpuszczalnej alantoiny. W efekcie większe stężenie UA będzie krystalizować się w tkankach. Również w procesie metabolizmu fruktozy powstaje kwas moczowy. Fruktokinaza metabolizująca fruktozę zużywa adenozyno-5’-trifosforan (ATP), co w kolejnych reakcjach prowadzi do zwiększonej produkcji UA i hiperurykemii.

Hiperurykemia

Hiperurykemię, ze względu na przyczynę, dzieli się na:

• pierwotną (wynikającą z wrodzonych zaburzeń enzymatycznych);
• wtórną, spowodowaną np.:
• nadużywaniem alkoholu,
• zwiększoną podażą puryn i fruktozy w diecie,
• przebiegiem chorób, takich jak np. czerwienica prawdziwa, niedokrwistość hemolityczna,
• radioterapią,
• zmniejszonym wydalaniem kwasu moczowego przez nerki, np. u pacjentów z nefropatią wywołaną ołowicą (zatrucie ołowiem); fizjologicznie z moczem wydala się ok. 500 mg kwasu moczowego na dobę,
• nadmiernym wysiłkiem fizycznym.

R e k l a m a 

Epidemiologia

Według europejskich danych epidemiologicznych problem dny moczanowej dotyczy ok. 1–2% populacji, czyli można założyć, że w Polsce na tę przypadłość choruje 380–760 tys. osób. W najbliższych latach spodziewany jest wzrost zachorowań na dnę, ponieważ w krajach wysoko rozwiniętych rośnie zapadalność na choroby metaboliczne, które są jednym z czynników ryzyka dny. Ryzyko zachorowania zwiększa się również z wiekiem. W ramach ciekawostki przytoczę dane Zakładu U...