Dołącz do czytelników
Brak wyników

Postępowanie w jednostkach chorobowych

9 grudnia 2022

NR 34 (Grudzień 2022)

Naturalne metody wspierania płodności w insulinooporności i PCOS Część II

0 83

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest najczęstszą endokrynopatią u kobiet w wieku rozrodczym, a także najczęstszą przyczyną niepłodności24. Objawy oraz stopień ich nasilenia różnią się bardzo pomiędzy kobietami. Przyczyny zespołu nie do końca są poznane, ale wiadomo, że insulinooporność (często wtórna do otyłości) jest silnie powiązana z PCOS.

Czym jest PCOS?  Jak wskazuje nazwa, jest to zespół objawów, do których zaliczyć możemy nadmiar hormonów androgenowych, zaburzenia owulacji (ich brak lub rzadkie owulacje), obraz policystycznych jajników w USG (co najmniej 12 pęcherzyków śr. 2–9 mm, objętość jajnika > 10 ml)[25]. 
W większości przypadków występuje wtedy insulinooporność, a kompensacyjna hiperinsulinemia przyczynia się do hiperandrogenizmu poprzez stymulację wydzielania androgenów z jajników i hamowanie wytwarzania globuliny wiążącej hormony płciowe w wątrobie. Czynniki środowiskowe i genetyczne również odgrywają rolę w rozwoju PCOS. Zespół ten wiąże się z licznymi schorzeniami, w tym niepłodnością, powikłaniami położniczymi, cukrzycą typu 2, chorobami układu krążenia oraz zaburzeniami nastroju i odżywiania. 
Leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów hiperandrogennych, wywoływaniu owulacji i zapobieganiu powikłaniom kardiometabolicznym.
Chociaż rola składników odżywczych w PCOS jest nie do końca jeszcze poznana, w badaniach wykazano związek między niektórymi składnikami odżywczymi a występowaniem PCOS. Spożycie nasyconych kwasów tłuszczowych (SFA) odgrywa rolę w PCOS, indukując stan zapalny[26] i zmniejszając wrażliwość tkanek na działanie insuliny27. Przyjmowanie SFA indukuje stan zapalny poprzez wywołanie wzrostu stężenia TNF-α w krążeniu i ekspresję swoistego supresora cytokin[26]. 
Dodatkowo niedobór witaminy D może nasilać PCOS27 lub choroby współistniejące wywołane przez PCOS28. Kalcytriol reguluje receptory insuliny na poziomie mRNA i białka. Bezpośrednio i pośrednio zwiększa również wrażliwość na insulinę. Bezpośredni efekt następuje poprzez aktywację PPAR-δ, receptora zaangażowanego w metabolizm kwasów tłuszczowych w tkance tłuszczowej i mięśniach szkieletowych. Pośrednim wpływem jest regulacja wew...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Naturoterapia w praktyce" w roku + wydania specjalne
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Dodatkowe artykuły i filmy
  • ...i wiele więcej!

Przypisy